Solicitud de examen

Orden de atención

Complete los datos y presione Enviar orden: la orden se envía directamente a [email protected] con copia al doctor tratante. No necesita abrir su correo.

01Datos del paciente

Nombre del paciente * Ingrese el nombre del paciente.

Edad del paciente

Fecha de atención

Teléfono del paciente * Ingrese un teléfono de contacto.

Email del paciente * Ingrese un email válido.

02Estudio radiográfico

Marque los exámenes solicitados.

03Cone Beam 3D

Marque las zonas a estudiar en tomografía.

Maxilar Superior Maxilar Inferior Vía Aérea A.T.M. Boca Cerrada A.T.M. Boca Abierta Cráneo completo Nasal y senos paranasales Zona o piezas específicas

Indique diente o zona

04Análisis específicos

Biotipo periodontal Sutura maxilar Angelieri Análisis Penn Atlas-axis Estudio de asimetría mandibular

05Diagnóstico clínico

Diagnóstico clínico y/u otro análisis-protocolo

06Doctor tratante

Enviado por Dr(a). * Ingrese el nombre del doctor tratante.

E-mail del doctor * Ingrese un email válido: aquí llega la copia de la orden.

Declaro que soy cirujano dentista habilitado, inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud, y que emito esta orden de atención en dicha calidad. * Debe confirmar esta declaración para poder enviar la orden.

¿Cómo funciona? Al enviar la orden, ScanLab la recibe directamente en [email protected], con copia al doctor tratante, y el paciente recibe en su correo una copia de confirmación con la dirección, el mapa y todos los datos de contacto del centro.